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踝泵运动是通过活动踝关节，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流的运动；可通过屈伸和绕环两组动作行踝泵运动。踝泵运动对于预防下肢静脉血栓及剖宫产手术后产妇的功能恢复，有着至关重要的作用。



为什么要做踝泵运动？

手术后的制动，可导致血流变慢，血小板在血管的周边停留和集聚，就容易形成血栓，这些因素都会影响下肢术后功能的恢复。患者在进行踝泵运动时，其局部肌肉的收缩可促进其下肢血液和淋巴液的回流，防止血液瘀滞在其静脉或静脉窦内形成血栓；其局部肌肉的放松可为其下肢静脉补充新鲜的血液，增加其股静脉血流的峰速。因此，可以有效的防止深静脉血栓的形成。

踝泵运动的作用原理

跖屈：跖屈（脚尖朝下）时，小腿三角肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长。

背伸：背伸（脚尖朝上）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三角肌收缩伸长。

环形运动：踝关节的跖屈内翻背伸外翻组合在一起的“环绕运动”，对增加股静脉血流峰速度比简单进行踝泵练习效果更好。

踝泵运动的做法

（1）协助患者取平卧位，双腿伸直，大腿放松。

（2）趾屈：指导患者缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，脚与小腿间的角度小于90?，至最大限度保持5~10秒，以患者感到酸胀感为有效。

（3）背伸：指导患者脚尖缓缓下压，脚与小腿间的角度大于直角，至最大限度保持5~10秒，以患者感到酸胀感为有效。

（4）绕环：指导患者一侧肢体以脚踝关节为中心，踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“360?环绕运动”，尽力保持动作幅度最大化，旋转一圈后放松。


注意事项

（1）选择合适的体位：仰卧位或者半坐卧位。

（2）活动频率：1组/1-2h，10-20次/组。

（3）踝泵运动过程中，注意检查下肢肌肉有效收缩情况，以患者感到下肢肌肉酸胀为有效。

（4）患者锻炼时，如屈伸环绕引起下肢及足部疼痛感，可减小幅度。

（5）各种原因导致的踝关节功能不稳定者、肌腱与下肢肌肉处于挛缩状态者禁止进行踝泵运动。

（6）刚开始进行踝泵运动时用较小的力量，逐渐适应后再增加强度。练习中如感觉疼痛明显，可减少锻炼的次数。


哪些人不适合做踝泵运动？

各种原因所致的踝关节不稳、踝部骨折未愈合且未做内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等情况。若运动破坏愈合过程造成该部位新的损伤，导致疼痛、炎症等症状加重时，训练应禁忌。

投稿作者：李宁 李培

工作单位：延安大学咸阳医院


参考文献：

[1]徐玉红.踝泵运动在预防深静脉血栓形成中的应用价值[J].当代医药论丛，2019，17(12):55-57.

[2]陈海静.踝泵运动对预防下肢骨骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(29):277 279.

[3]谌艳，吴俞萱，杨文艳.标准化视频在骨科大手术病人踝泵运动宣教中的应用[J].全科护理，2019(26):3325-3327.

[4]熊丽；蒋明珉；何娅娟.踝泵运动的标准化健康教育在剖宫产产妇中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2020，03(12).

[5]吴欣娟.卧床患者常见并发症护理规范工作手册外科[M].第1版.北京:人民卫生出版社，2018.

[6]景在平，李海燕，莫伟.血管疾病临床护理案例分析[M].第1版.上海:复旦大学出版社.2016.






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