主任：陈振伟
医疗质量控制管理办公室职责：
1、在院领导班子的领导下，负责全院医疗质量管理工作。
2、定期开展质量管理教育，组织医务人员学习有关医疗规章制度和操作规程，提高质量意识，树立“质量第一”观点。
3、建立院科两级质控组织，认真开展质量管理工作。
4、对全院医疗质量控制指标体系、标准和评价方法实施质量控制。
5、参与有关专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划和考核方案的制定。
6、督导和配合职能部门对全院各科室的质量管理情况进行监督检查和考核评价，并进行必要的专业技术培训。
7、定期督导各级病案质控人员做好医疗文书质量的检查、评审，确保病历甲级率≥90%，消灭丙级病历。
8、负责实施医（技）师年度“三基”培训和考核等，不断提高全院医务人员的业务技术水平。
9、经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保医疗质量与安全。
10、负责临床路径、单病种质量管理、医疗安全不良事件管理等工作。
遵守医德规范，无违纪违法行为。
