也许你听周围的老人说过,吃柿子会引起肠结石!这个是真的吗?前几天,西安高新医院普外科就接诊了这样一位病人。这是一位89岁的老奶奶,因为牙齿不好,平日就爱吃软的食物,特别是柿子,每年到了秋天柿子上市的季节,她都会“大快朵颐”。但是就在1周前,她突然感觉肚子痛,慢慢的肚子越来越胀,吃了就吐,家人很着急,就把她送入了西安高新医院普外科
入院时老人已经5天没好好吃饭了,周亮主任、买赛虎主任医师查看病人,决定为老人实施手术,术中探查小肠明显扩张积液,远端小肠局部肠腔内有异物,近端扩张,远端空虚,纵形切开肠管,挤出大小约4?3cm类圆形黄色物。
罪魁祸首竟然是它 !柿子。
胃肠柿石的发病首先与季节有关,多在秋季柿子上市后发生。柿子富含鞣酸和果胶等十几种成分,是各种水果中鞣酸含量最高的。通常情况下在胃内的鞣酸不被破坏,也不与胃酸发生置换反应,胃酸可强化其作用,迅速形成胶冻状物。食物中的蛋白或游离钙与其相结合后,生成鞣酸蛋白和鞣酸钙等多种化合物。由于该化合物在胃内停留时间相对较长,如不能通过幽门进人小肠,则成为胃结石 。较小的胃石通过幽门进入小肠,则成为小肠粪石的一部分。
特别是空腹时,生食柿子,胃的排空时间相对较快,鞣酸很快通过幽门进人小肠。鞣酸在小肠中有强收敛作用,能减慢小肠蠕动,抑制肠道的黏液分泌。进人小肠的鞣酸化合物进一步与植物纤维纠合成团块状,在消化道的运行过程中与食物残渣不断地结合,逐步在小肠形成粪石,这与胃石症有所不同。当到达回盲部的粪石不能通过回盲瓣进人大肠,则在回肠末段形成机械性梗阻。
绝大部分柿石性消化道梗阻需要手术治疗,这与柿石的特殊结构 有关。手术方法与其他类型的肠梗阻有所不同,不仅要处理回盲部的柿石,而且要重点检查胃和小肠有无柿石同时存在,应从胃至回盲部 循序全面检查。
本病重在预防!柿子摘下后,应充分发酵软化后才能食用,切忌 摘下后立即生吃。
咨询:029-8833-0061 西安高新医院普外科
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