最近古城西安一直被雨水笼罩，气温逐渐降低，很多的皮肤疾病也相继出现，尤其是“冷接触性荨麻疹”，更容易发生在小朋友的身上。那么得了荨麻疹我们该怎么办呢？今天小编就来给大家讲解一下。

什么是荨麻疹？

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，约20%的患者伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指风团每天发作或间歇发作，持续时间＞6周。

为什么会得荨麻疹？

荨麻疹的病因非常复杂，依据来源不同可分为外源性和内源性。 

①外源性

外源性原因多为一过性，如物理因素（摩擦、压力、冷、热、日光照射等）、食物（动物蛋白如鱼虾类、蛋类等，蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等，以及酒、饮料等）、腐败食物和食品添加剂等、药物（免疫介导的如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等）、植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科用钢板或钢钉及节育器等）等。 

②内源性

内源性原因多为持续性，包括慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染，如幽门螺杆菌感染在少数患者可能是重要的因素）、劳累、维生素D缺乏或精神紧张、针对IgE或高亲和力IgE受体的自身免疫反应以及慢性疾病如 风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、 炎症性肠病等。

荨麻疹临床表现为风团和（或）血管性水肿，发作形式多样，风团的大小和形态不一，多伴有瘙痒。病情严重的急性荨麻疹还可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。按照发病模式，结合临床表现，可将荨麻疹进行临床分类，具体见下表。 

得了荨麻疹后要怎么治疗？

一般治疗：

①去除病因：发生荨麻疹后应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如药物引起者应停用过敏药物；食物过敏者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物等。

②避免诱发因素：如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

药物治疗：

药物选择应遵循安全、有效和规律使用的原则，旨在完全控制荨麻疹症状，提高生活质量。应根据病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。

（1）首选第二代非镇静抗组胺药，常用的第二代抗组胺药包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定等。

        第二代非镇静抗组胺药同样也是治疗儿童荨麻疹的首选药物。这一类的药物的疗效更好，在治疗剂量下很少有中枢镇静作用和认知力的下降，尤其对于需要学习的儿童，应尽量选择这类药物。

需要注意的是：西替利嗪和地氯雷他定可用于1岁以上儿童，左西替利嗪和氯雷他定可用于2岁以上儿童，以下为具体用法：

①西替利嗪滴剂：口服，不能用于滴鼻。建议成年人及1岁以上儿童可以使用。成人及6岁以上儿童推荐剂量为每天10mg，2~6岁儿童每天5mg，每天分1~2次服用均可；1~2岁儿童建议早晚各2.5mg。1岁以下儿童使用本药的临床证据尚不充分，如需使用，请遵医嘱谨慎使用。

②地氯雷他定干混悬剂：成年人和12岁以上儿童每次5mg，6~11岁儿童每次2.5mg，1~5岁儿童每次1.25mg，均为每日1次。

③左西替利嗪片：口服，成人及6岁以上儿童每次5mg，2~6岁儿童每次2.5mg，均为每日1次。

④氯雷他定片/糖浆：口服，成人及12岁以上儿童每次10mg，每天1次；2~12岁儿童，体重＞30kg时和成人剂量一样，体重≤30kg则每次5mg，每天1次。

（2）在明确并去除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：泼尼松30~40mg/d，口服4~5d后停药。

1、远离发病因素：如果怀疑发病原因为某种食物，可通过食物日记的方式，逐次排除，寻找可能的食物并加以避免。 

2、保持身心健康：荨麻疹患者日常生活中应该尽量少熬夜，保证作息正常、睡眠充足，适量运动，减轻身心压力。 

3、避免皮肤额外刺激：建议穿着宽松衣服，少佩戴手环或项链等、避免冲泡高温热水澡，以免皮肤遭受额外刺激。 

4、遵循医嘱：由于慢性荨麻疹治疗周期比较长，所以在治疗过程中一定要遵循医嘱用药，切勿自行增减、停用或更换药物。