新人010 | “纸上谈兵”的骨科匠人『高新人』vol.010

乐此不疲 将骨折微创进行到底

西安高新医院

西安高新医院创伤骨科治疗的“大”与“小”杨鹏，第四军医大学医学博士，现任西安高新医院骨科一病区主任，从事骨科专业16年。擅长骨盆、髋臼及关节周围复杂病例的手术治疗；各类骨折微创治疗；髋、膝关节置换；柱外伤及疾病的手术治疗，包括开放手术及脊柱内镜手术。他是同行眼目中“行走的教科书”，是科室成员心中最崇拜的偶像；

#随时能脱稿演讲专业范儿十足#是大家给他贴上的标签。/乐于“纸上谈兵”和拒绝临时抱佛脚竟是同一人 /古人云“致知在格物，物格而后知至。” 要想格物致知，就需要不断地思考、探索和实践。我们面对学习如此，对待工作也亦然如此。杨鹏就是把这种态度刻在骨子里的人。“我的第一台主刀手术，来得其实很突然，但是我一点都不害怕。那是我刚参加工作的那一年，我像往常一样跟手术，上手术台后，护士把刀递给了主任，而主任刀柄一转递给了我。我反应了好几秒，才明白原来是让我来”，这场意外地“加戏”让他措手不及，但他知道，这不是突如其来的考试，而是对自己“格物”成果的证明。首台手术的机会虽然来得意外，但却跟一个近乎执拗的习惯脱不开关系。刚参加工作的那几年，即使是协助，杨鹏也会提前一天预习，把和手术相关的重点、难点查清楚。那个时候媒介传播不发达，他只能从书缝中寻找想要的答案，书里也没有就从自己身上摸或者看模型，直到参透为止。如今媒介发达，到达知识的时间仅在一夕之间，我在西安高新医院的医生办公室，仍然看的到捧起书本潜心钻研的他，这个一袭白衣，神情从容，举止纾缓的博学医者。如果生命再重来一次，我不知道杨鹏会不会选择从医，让自己的生命和一把手术刀紧紧连在一起。从拿起手术刀的那一刻起，他便知道，只有不回避“死”，才有机会了解“生”。正确的道路通往生命，通往阳光。骨科大夫的工作，是技术活儿，是脑力活儿，更是经验活儿，要打有准备之仗。即使如今对各种病状了然于胸，但他仍然保持着提前预习的习惯。每一次拿起手术刀都会有不一样的体会，需要尽可能多的挖掘细节，总结经验。这样即使面对疑症难症，也会游刃有余，不至于獐麇马乱。于是，“纸上谈兵”成了他的日常，拒绝临时抱佛脚成为了他守护患者的方式。/他能看见老年创伤者心上的伤/每一个老人，就是一段历史。阅读过的段段人生史也成了杨鹏口中“从医是件幸运事”的佐证。他从事骨科专业16年，主刀各类骨科手术近7000例，其中完成老年（≥65岁）高危人群创伤手术超1000余例。就是这样年复一年的积累，让他阅尽人生百态，与无数痛苦呻吟的老人一起顽强抵抗过，与无数血肉模糊的碎片“谈判”过。老年人经历骨折后他们难在哪里？他们的创伤和年轻人又有什么不同？杨鹏给出了自己的答案。对于轻人来说治骨折本身就可以了，但老年人有许多问题需要关注：老年人也许会有很多内科合并症、心理及社会方面的问题、营养问题……以及如何预防老年人发生骨折，骨折之后又如何预防再骨折？这其中满是学问，是一个极其庞杂的大课题。曾经，西安高新医院骨科一病区接诊了一位

84岁髋部骨折的的老人。与以往不同的是，老人家才做完肠梗阻手术不久，处在肠道恢复期。加之骨折钻心般疼痛，让一米七几的老人，瘦到了80斤。病重时老人情绪低落，目光涣散，在生死边缘挣扎。患者知其难，医生更知其难，但医者的细腻和勇气不减。杨鹏透过医学影像，执起手术刀，在瘦骨嶙峋的身体上，划开3公分的切口……