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25 11.2020

【病房才是战场 止血就是战绩】

来源:西安高新医院有限公司   点击:3285     打印

    疫情的战火些许减轻,料峭寒冬刚刚拉开序幕,进入后疫情时期,高新医院消化科仍秉持着那份义无反顾、一往无前。
    窗外寒风凛冽,病房热火朝天。一名23岁年轻男性,因严重晕厥,入住神经内二科,入院后查血常规提示HB 87g/L,后经我科会诊以“消化道出血”诊断转入我科。入科后患者即反复呕血、黑便,失血量达4000ml,同时出现误吸,导致末梢血氧饱和度、血压检测不出,患者呈现昏迷状态,意识烦躁,紧急抢救迫在眉睫,但此时,年轻男子直系家属无法取得联系,费用不能保证,消化内科张淑芬副主任医师在如此高压高阻情况下向医务部报备,紧急指挥抢救:联系兄弟科室,请求会诊;联系输血科,请求调配血源;严密调动科内人员,充分利用人力,多人分工抢救:很快,麻醉科廖华山医生干练果决,迅速建立两条深静脉通路;呼吸科高和飞副主任浴血插管,李永涛医生、李方方护师安排呼吸机辅助呼吸,保证患者呼吸道管理正常安全;输血科叶维莉主任紧急调配,为患者安排充足数量的血浆及悬浮红细胞,科内人员更是紧锣密鼓,有人加压输血,有人抽血送血,有人记录用药,有人严密监测生命体征,还有人在大家脚下梳理管路,有人为大家递手套纱布,期间患者反复剧烈大量呕血、便血,胃肠减压内持续引出大量鲜红色血液量约,肢端末梢湿冷,但抢救仍紧张而有序的进行,用药、给血、监测、抽血,期间输注红细胞20U,血浆1900ml,输液约10000ml,逐渐患者末梢血氧饱和度开始上升,63…77…85…92…99…!此刻内镜中心早已万事俱备,蓄势待发,终于生命体征逐渐平稳,宋瑛主任第一时间镇定指挥,“准备进镜”,干净利落进镜,视线内一片血肉模糊,边冲洗边进镜,终于在胃底胃体交接处找到一柱状喷射状出血灶,鲜血如泉涌,压力极高,内镜诊断“Dieulafoy病”,立即给予4枚钛夹夹闭止血,一瞬间高压血柱消失在视野内,在场人员忍不住兴奋雀跃,张淑芬副主任与赵聪亚副主任相视一笑:“这是我忙活热了还是病人症状好转了,我怎么觉得病人肢端末梢都温暖了”,患者一点点面色略显红润,年轻的生命一点点被从死亡线上拉了回来,后续严密观察患者未再有活动性出血征象,消化道大出血终于抢救成功,全科抢救人员已是满身疲惫却感到无比欣慰。
    又是一番血雨腥风,又是一番别样充实,高新医院消化科重压之下,谨遵宋瑛主任“我们不能错过任何一个出血病人的任何一个抢救机会”的要求,作为陕西省消化道出血防治规范化培训基地,高新医院消化科紧紧抓住每一次能够抢回病人的机会,为一个又一个生命创造奇迹。结下了“出血病人,一个都不少”的累累战绩。
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