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28 04.2018

孕期碰上牙疼

来源:西安高新医院有限公司   点击:3950     打印

孕期碰上牙疼 

上周我的二姑娘牙齿疼,适逢又赶上上呼吸道感染,牙痛、发烧,孩子看牙不能配合,补牙可能要全麻,但合并上呼吸道感染时又不能全麻,孩子牙疼不敢进食、无法进食孩子抵抗力越来越差、抵抗力越差上呼吸道感染经久不愈.....,反复交织在一起,整个一个恶循环,我的头整整疼了一周,各种煎熬......。值夜班的晚上我突然想到:要是我怀孕的时候牙疼咋办?唉,还好我当时没有牙疼。但孕期你真的牙疼怎么办? 

咱们常见的引起牙疼的原因有:牙齿过敏、蛀牙、智齿、牙髓炎、冠周脓肿、急性根尖周炎等。平常也许没啥,可若碰上怀孕,问题就没那么简单了……。大家会想我没那么倒霉吧。哈哈,孕期是牙周疾病的高发期 女性在孕期特别容易发生牙周问题,因为怀孕后体内雌激素和黄体酮水平大幅升高,这会使已有的牙龈炎症加重。2008年的调查数据显示,上海700名孕妇中,妊娠期牙龈炎发病率为 73.6%。类似牙石这样的不良刺激物,也许一直都存在。只是,搁平时它不能把你怎么着,而趁着怀孕这个机会,它终于可以冒出来刷存在感了。 比如,困扰很多人的智齿发炎,其实就是一种特殊的牙龈炎。放平时,也许只是每隔几个月冷不丁地让智齿周围肿痛一阵子;可到了孕期就会变本加厉,甚至如同孕前的大姨妈一样逐月拜访。 此外,少数不走运的准妈妈会在牙肉上长出一团瘤状物,看着特别吓人,一碰就出血。像这种「牙龈瘤」,各研究报告里的孕期发病率大概是在 0.4%~5%。 

一般我们认为:在怀孕的头三个月和最后三个月,是孕妇的「危险期」。流产和早产的风险相对较高。同时前三个月孕妇易恶心呕吐,使口腔内的操作变得困难;而后三个月孕妇不宜长时间坐于手术椅上。这段时间,孕妇需要尽量避免口腔治疗,不宜处理牙科问题  但如果是急症,医生需要对孕妇的病情进行综合权衡,通常也只作保守处理,以缓解症状为目的,绝不大动干戈,尽可能降低准妈妈的风险。 比方说,智齿发炎之类的问题在这怀孕期的「前后三个月」里发生了,医生会倾向于保守,只做冲洗之类的对症处理。以下内容来如果这时候偏偏赶上了牙髓炎、冠周脓肿、急性根尖周炎之类的状况,就会相当棘手。 这些病不是不能治,只是治疗过程中准妈妈和宝宝的风险偏大。除非迫不得已,不建议挑这个时候进行治疗 

当然若你的牙真已经到了必把不可时,孕期也可以拔牙,但最好要避开怀孕的前后三个月,怀孕4~6 月时拔牙较为安全。拔牙一般需配合X光检查结果,但是,除非紧急情况,医生是不会给孕妇照 X 光的。这样,拔牙的操作就全凭医生的经验了,当然会存在一定的风险。拔还是不拔,需要根据每个人牙齿的具体情况而定,可以咨询医生后决定。拔牙前后势必需要用到抗生素,孕期头孢类药物属于B类药物,是可以使用的。 

所以想给大家说一下,万病预防为主。1.怀孕前,先去趟牙科。备孕的时候就给口腔做个全面的检查,尤其是既往存在一些口腔问题的女性。防患于未然。2.若你孕期刚巧碰上牙疼,那你得去医院,请牙医帮你看下,导致你牙疼的病因是什么,告知牙医目前已经怀孕的情况,然后再对症治疗。因为治疗过程中可能涉及到拍片,存在一定辐射。同时医生在选择药物时,也会避免使用一些孕妇禁用的药物。3.孕期合理使用止疼药、麻醉药等是安全的,反倒忍着疼痛对胎儿不好。4.看牙时不要过于紧张,放松心情。 

最后,“坐月子”别忘了刷牙。经常有老人告诫产妇“坐月子”时千万别刷牙,否则以后牙齿会受“惊”。实际上,产妇的身体抵抗力下降,而饮食多为一日多餐,且夜间多有加餐,加上吃的多是甜软而富有营养的食物,这些食物是细菌繁殖的温床,产妇若不通过按时认真刷牙漱口,则很容易产生龋齿、牙龈炎,甚至急性牙周病等病变。此外,由于产妇一般活动较少,睡眠时间较多,唾液分泌量相应减少,故唾液对牙齿的冲洗作用也小,牙齿的自洁作用下降,容易产生龋齿。产妇更应该注意刷牙、漱口。  


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