药物性胆囊结石

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　　药物性胆囊结石是一种特殊类型的胆囊结石，顾名思义，所谓药物性结石就是指由某些药物导致的位于胆囊内的结石，这些致结石性药物主要有以下 5 种：

　　1.雌激素：如避孕药。雌激素能直接影响肝胆功能，可使胆汁合成减少、胆固醇分泌增多，同时影响胆囊的收缩和排出胆汁的功能，从而可形成胆结石。

　　2.头孢曲松：应用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状，原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中，成为“结石核”，诱发胆石症。

　　3.非甾体类抗炎药：因其代谢物经过胆囊排泄，故可在胆管中形成结晶(即结石前体)。

　　4.潘生丁(双嘧达莫)：该药绝大部分从胆汁排泄，长期服用潘生丁可形成不溶性物质，沉淀于胆囊胆汁中，促使胆石形成。

　　5.全胃肠外营养药：由于应用场外营养药物者大多胃肠道功能差，胃肠道缺乏食物刺激，导致胆管收缩不良致使胆汁淤积，长期应用后可发生胆汁淤积和胆石症。

　　在日常超声检查时，发现胆囊结石时要考虑到药物性假性结石的可能，问询其药物使用情况，对于无法排除药物性假性结石的患者，应嘱其近期复查，告知其此结石可能会自行消退的后果。