痛风是嘌呤代谢紊乱、或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,主要临床特点为高尿酸血症,特征性急性关节炎发作,痛风石沉,肾脏病变。
一、 营养治疗:
1)、目的:减少外源性尿酸形成,同时促使体内尿酸排泄。
2)、低嘌呤膳食:急性期每日嘌呤摄入量限制在150ml(约为正常膳食嘌呤摄入量的15%至25%),慢性期控制在300ml以内。
3)、肥胖者减低体重到理想或适宜状态,一般每日热量摄入较正常情况降低10%~15%。
4)、蛋白质:0.8~1.0g/kg。以植物蛋白为主,牛奶和鸡蛋不含核蛋白,可作为蛋白质的主要来源。
5)、脂肪:应予限制,约占总热量25%,总量小于50g.
6)、增加液体摄入量,每日2500~3000ml,以利尿酸排泄。
7)、补充充足的维生素C和复合维生素B族。
8)、禁烟禁酒,低盐饮食。
二、 可用食物:
1)、极低嘌呤或不含嘌呤食物,富含碳水化合物的精细食物:精细白米、富强粉、通心粉、苏打饼干、馒头、精细面包;蔬菜:胡萝卜、芹菜、黄瓜、南瓜、茄子、西胡芦、番茄、土豆;各类水果、各类糖果、果酱、植物油等。
2)、极低嘌呤优质蛋白来源:牛奶、脱脂奶粉、鸡蛋等。
3)、碱性食物:绿叶蔬菜、黄色蔬菜、水果、等。
三、 禁用或少用食物
1)、极高嘌呤食物(150~1000ml/100g):动物肝脏、肾脏、胰脏、脑子、肉汁、风尾鱼、沙丁鱼等
2)、高嘌呤食物(75~150ml/100g食物):扁豆、肥肉、鱼类、贝类、禽类、肉汤、火腿等。
3)、少量嘌呤食物(小于75ml/100g):全麦、带皮谷物、干豆类、青豆、豌豆、龙须菜、菠菜、蘑菇、火腿、菜花、四季豆、牡蛎等。
4)、辛辣有刺激性的调味品和浓茶、浓咖啡等。
一.吃肉、鱼时应煮后去汤。因为50%的嘌呤均溶于水中。含嘌吟较高的食物有动物脑内脏、鸡、鸭、鸽、鱼等。其次为牛肉、猪肉、羊肉、兔、火腿、香肠、骨髓等。在牛奶、鸡蛋、豆类、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻类等食物中含嘌吟较少。
二.饮食应以素为主,粗放一些好。应尽量少吃荤油、多吃素油如芝麻油、花生油、玉米油、米糠油、小麦胚芽油、葵花子油、豆油、菜籽油等。荤素油的比历以1:2为宜。
三.多饮水、多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物。使每天的尿量保持在2000毫升以上,可以使体内生成的过剩尿酸淤积的盐类能随尿排出。
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