近日在我院急诊科、重症医学科、神内一科(康复科)等多科室的通力合作下,成功苏醒一名电击伤后致缺血缺氧性脑病的昏迷病人。
小韩是一名装修工人,20岁正是风华正茂的年纪,可天有不测风云,2017年8月1日,小韩在换灯管时不慎触电,从梯子上掉落,送入我院时已呼吸心跳骤停,急诊科王小燕主任立即带领其团队进行复苏抢救,气管插管、胸外按压、电除颤……在急诊科医师专业、及时、有条不紊的抢救下,10分钟后小韩就恢复了自主呼吸和心率,然而从意外发生到抢救成功,小韩经历了将近20分钟的大脑缺血缺氧,这不由得让所有参与抢救的医生担心起小韩预后的情况。
在生命体征稍平稳后,小韩被转入我院重症医学科,如之前担心的那样,小韩因大脑缺血缺氧时间较长,出现缺血缺氧性脑病,脑水肿,肢体活动不灵,大小便失禁,间断出现全身抽搐,重症医学科的唐伟主任对该患者非常重视,在给予各项对症治疗的同时,还请神经外科、神内一科(康复科)、神内二科等各科主任会诊,共同帮助这个年轻的生命渡过难关。在重症医学科医师的精心治疗及护理下,10天后小韩病情明显好转,各项生命体征平稳,也未在出现抽搐等不适。
然而命虽然保住了,但小韩却失去自主意识,无法与人交流,四肢也不能自如活动,成了所谓的“植物人”。自主意识的恢复,不但关乎之前各个科室的努力是否白费,还关乎这个20岁生命之后的人生进程。神内一科的翟月萍主任在会诊过该患者后,对其进行了详细的检查,认为该患者虽然大脑缺血缺氧时间较长,但各科抢救及时,患者大脑部分意识存在,仍然有促醒、康复的希望!
8月10日小韩被转入我院神内一科(康复科)行进一步康复、促醒治疗,李鑫铭主任带领神内一科的医师及康复治疗师一起对小韩进行了全面的康复评估,制定了详细的康复计划。治疗方面主要以促醒、营养神经为主,同时给予床旁肢体训练恢复患者四肢运动功能,吞咽电刺激恢复患者的吞咽功能,经颅磁刺激改善脑功能;随着患者肢体功能的逐渐好转,逐步给予增加电动起立床,等速肌力等康复项目。经过十余天系统的康复训练及进行的康复护理,8月19日,小韩开口说话,吞咽功能明显好转,可经口进食;8月24日,小韩可下地行走。目前小韩的日常生活已基本自理,然而智能受损,还需家属在旁看护,言语功能还需进一步加强治疗。现在小韩的康复病程尚未走完,然而目前的成果给了所有人极大的信心,相信这个年轻人定能渡过这些难关,迎来之后幸福的人生!
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