进去容易出来难，消化科妙手取异物

来源：西安高新医院有限公司点击：5688 大 中 小 打印

近日高新医院消化科遇到一位特殊的患者，一青年男性将一鸡蛋大小球形塑料球塞入肛门后排出困难，持续约14小时，感下腹憋胀明显，行腹部CT检查提示：直乙状结肠肠管内异物存留，周围少许渗出，下部肠壁水肿。宋瑛副院长分析病情认为异物存留时间过长会导致肠管坏死，必须尽快通过肠镜取出。因塑料球球体大，崁顿于肠管，表面光滑，预先拟定了几套取出方案。

在宋院长指导下由刘河副主任医师实施结肠镜检查，发现一白色约5公分大小塑料球崁顿于直乙交界处，异物钳抓取及圈套器圈套都很困难，行勾刀电切表面无效，后通过肠镜用注射针刺入球体进行抽吸使球体回缩塌陷后用鼠齿异物钳夹住塌陷的一端将塑料球缓缓外拉成功将异物取出。

肛门塞异物，是很危险的行为，轻者可能造成直肠粘膜受伤出血，肛门出血裂伤，肛门失禁，严重则会刺穿直肠引发腹膜炎。异物一旦塞进肛门，肛门有括约肌，而且直乙状结肠处有弯曲而不易取出，往往会造成肠梗阻甚至肠坏死而危及生命，这些异物经常需要手术取出。该例患者，我们通过内镜下器械的妙用，不开刀就能顺利在结肠镜下取出异物，使患者避免了外科手术。