近日西安高新医院消化内二科联合消化介入科通过置入肠梗阻导管成功为一名腹部手术后反复发生肠梗阻的老年女性病人解除梗阻。

      患者既往因腹腔脏器疾病多次行开腹手术治疗，术后反复出现肠梗阻，曾多次入住消化科，给予暂禁饮食、胃肠减压、清洁灌肠等治疗后均可好转出院，但住院时间均超过15天，本次住院期间传统标准治疗方法8天后患者症状缓解不明显，梗阻症状仍未解除。

      宋瑛副院长查房后分析患者本次梗阻部位低，传统治疗方法并不能充分引流及解除梗阻，经与消化介入科吕良山主任及影像科医师所组成的多学科（MDT）团队经过充分论证后决定实施肠梗阻导管置入术。在2018年1月31日下午，经过近40分钟的努力，吕主任成功放置肠梗阻导管并引流肠内容物近3000ml，经过1周的治疗，患者肠梗阻已经解除。 

传统肠梗阻患者经内科保守治疗多可以缓解，但住院期限长，尤其腹部多次手术反复肠梗阻的患者解除梗阻困难，部分患者需再次外科手术。置入肠梗阻导管创伤小，可缩短住院时间，减少治疗费用。

     肠梗阻导管适合用于单纯性粘连梗阻，特别是术后早期的肠梗阻。绞窄性肠梗阻虽不适用，但对轻度的粘连引起的扭转以

及肠内容物增加造成的肠管扩张形成的局部循环不良等也有通过减压得到缓解的实例。在临床中可用于：1.术前及术后的肠管减压，大多数单纯性粘连性肠梗阻病人留置导管5-7日梗阻解除后可拔管出院；2.针对术后容易引起粘连性肠梗阻的病例，可在外科手术中作为肠道内支架（肠排列）导管，在术后的数日至3-4周的肠管走形稳定为止的期限内进行留置；3.用于小肠深部的造影检查，便于进一步制定治疗方案；4.晚期肿瘤性梗阻病人应用肠梗阻导管可以进行小肠减压、肠内营养、药物灌注治疗等。

     该例肠梗阻导管置入手术为西安高新医院首例，此项技术的开展将大大提高我院对于肠梗阻病人的治疗水平。