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27 11.2025

剖宫产术护理

来源:西安高新医院有限公司   点击:104     打印

一、恢复时间线(阶段概述)

? 住院期间(术后约3-5天): 重点是伤口护理、疼痛管理、尽早下床活动和开始母乳喂养。
? 回家后初期(术后2周内): 严格遵循“坐月子”原则,但需结合现代医学观念,以休息为主,进行轻微活动。
? 中期恢复(术后2周-6周): 体力逐渐恢复,可以逐步增加活动量,但仍需避免重体力劳动。
? 长期恢复(术后6周-半年或更久): 身体基本愈合,可以逐步恢复孕前的大部分运动,但腹部力量和疤痕的完全软化需要更长时间。

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二、核心恢复事项与注意事项

1. 伤口护理

? 保持清洁干燥: 按照医嘱更换敷料。如果使用的是可吸收线或皮内缝合,保持伤口区域干燥直至完全愈合(通常约2周)。淋浴后需轻轻拍干。
? 观察感染迹象: 如发现伤口周围有红、肿、热、痛、流脓或您出现发烧等情况,请立即就医。
? 减轻疤痕: 伤口完全愈合后,可在医生指导下使用硅胶贴或祛疤膏,并轻轻按摩疤痕,有助于软化和平复疤痕。

2. 疼痛管理

? 按时用药: 医生会开具对母乳喂养安全的止痛药(如布洛芬)。不要硬扛,按时服药可以有效控制疼痛,让您更好地休息和活动。
? 腹部支撑: 咳嗽、打喷嚏或大笑时,用手或枕头按住伤口以减轻震动和疼痛。

3. 活动与休息

? 尽早下床: 术后24小时内,在医护人员协助下尝试下床站立、缓慢行走。这有助于预防下肢静脉血栓、促进肠道蠕动和恢复。
? “休息”是关键: 回家后,把照顾宝宝之外的所有事情都交给家人。您的任务是休息和喂奶。避免长时间站立或抱孩子以外的重物。
? 禁止剧烈运动: 6周内禁止提重物(超过宝宝体重)、跑步、跳跃或进行腹部卷腹等核心训练。
? 循序渐进: 6周产后复查无异常后,可从温和的运动开始,如凯格尔运动(盆底肌训练)、腹式呼吸、散步,逐渐过渡到瑜伽、游泳等。

4. 饮食营养

? 术后初期: 遵循“流质→半流质→普食”的进程。先喝水和清汤,排气(放屁)后可进食粥、烂面条,大便后再恢复正常饮食。
? 促进愈合: 多摄入高蛋白(鱼、肉、蛋、豆制品)、高维生素(新鲜蔬菜水果)的食物,促进组织修复。
? 预防便秘: 多喝水,多吃富含膳食纤维的食物(如全麦面包、燕麦、芹菜)。便秘时用力会牵拉伤口,非常痛苦。必要时可请医生开具乳果糖等温和的通便药物。
? 母乳喂养: 需要保证充足的液体摄入(水、汤、牛奶等)。

5. 恶露观察

? 产后阴道会排出称为“恶露”的分泌物,持续约4-6周。
? 颜色变化: 从鲜红(血性)→粉红→棕黄→最终变为白色。
? 警惕异常: 如果恶露量突然增多、有恶臭、伴有大量血块或鲜红色出血持续超过一周,应及时就医。

6. 个人卫生

? 可以淋浴: 伤口愈合良好即可淋浴,但避免盆浴或泡澡,直到恶露干净且产后复查医生同意后。
? 注意会阴清洁: 每次如厕后,用温水从前往后冲洗,保持会阴部清洁,预防感染。

7. 心理健康

? 接受情绪波动: 产后因激素水平急剧变化、身体不适和睡眠不足,容易出现情绪低落、易怒、想哭的“产后忧郁”。这是常见的,通常会在2周内缓解。
? 寻求支持: 多与家人、朋友沟通,不要独自承受。让伴侣和家人分担家务和夜间喂奶(瓶喂母乳或配方奶)。
? 警惕产后抑郁症: 如果情绪低落、焦虑、绝望的感觉持续超过2周,且严重影响日常生活和照顾宝宝,请务必寻求专业帮助。
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