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31 07.2024

膝关节炎疼痛止痛药物怎么吃?

来源:西安高新医院有限公司   点击:2289     打印

    对于吃止痛药的问题,有些人会讲:不要经常吃止痛药,吃多了会形成依赖;吃止痛药,吃多了会影响脑子;其实这些都没有理论依据的
    我们常用的止痛药非甾体抗炎药,是一类不含有甾体结构的抗炎药,包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,它通过抑制前列腺素的合成,发挥其解热、镇痛、消炎作用。
   在我们的膝关节炎疾病,很大一部分患肢疼痛是由于关节退变产生炎性因子,刺激周围神经产生疼痛,中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)推荐16:推荐疼痛症状持续存在或中重度OA疼痛患者可选择口服NSAIDs,包括非选择性NSAIDs和选择性COX-2抑制剂,但需警惕胃肠道和心血管不良事件;所以医生建议口服非甾体类抗炎药。
   口服非甾体抗炎药控制身体炎症的效果取决于以下几个方面:
    ①服药时间长短;②药物渗透到关节和炎症组织的能力;③局部炎性反应的程度。
    非甾体抗炎药必须服用全程剂量至少10d-14d,才能获得最大临床效果。药的峰值期是服药后24h-48h内,非甾体抗炎药浓度峰值期是服药7d- l0d后,如果患者服药后,炎性症状减轻,逐渐减量后要继续服用1-2周。炎症控制3-4周后,机体才能开始修复关节和软组织损伤。
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