无创呼吸机的使用涉及多个关键环节,以确保患者能够顺利配合并从中受益。
以下是一些关键的指导步骤和注意事项:
1.选择合适的面罩:根据患者的脸型选择合适的面罩型号和材质,以确保良好的密封性和舒适度。2.预防和处理压疮:在面罩的系带上使用减压贴,以减少皮肤受压。
3.定期评估并调整面罩的松紧度,确保能够放入2指。
正确使用呼吸机:患者在使用前应学会如何测试呼吸器的漏气情况,将手以喇叭状贴于两侧脸颊,感受虎口周围是否有气流。
初始使用时,医护人员会在床旁指导患者跟随“吸气-呼吸”的口令进行呼吸。对于能够配合的患者,可以指导其在心中默数吸气和呼气的次数,如吸气1,呼气1.2或1.2.3。
饮食和水分摄入:患者在带机时应避免过饱饮食,最好在进食30分钟至1小时后再使用呼吸机。
对于无法脱机的患者,可以通过胃管进行肠内营养,或进行肠外营养。
减少胃胀气:指导患者避免频繁说话和张口呼吸,以减少吞咽空气。
对于胃肠功能不佳的患者,可以通过间断胃肠减压来缓解症状。
咳痰和呼吸技巧:鼓励患者咳痰,并指导其如何正确使用拍背和震动排痰的方法。
对于清醒且配合程度高的患者,可以教授其正确取下和佩戴面罩进行咳痰、饮水、吃饭等行为。
保持呼吸道通畅:定期检查呼吸机管路,确保无打折、断开等情况。
使用呼吸机时,保持适当的湿化,以防止干燥和不适。
通过以上步骤,可以帮助患者更好地配合无创呼吸机的使用,从而提高治疗效果和患者的舒适度。在实际操作中,医护人员应密切观察患者的反应,并根据需要及时调整治疗方案。
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