1. 压疮的定义和分期
压疮,又称褥疮、压力性溃疡,是由于局部皮肤长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出线损伤、溃疡甚至坏死。
压疮的六个分期包括:
1. Ⅰ期:皮肤完整,可能有疼痛和硬肿。
2. Ⅱ期:皮肤破损,形成水泡或溃疡,表面无腐肉和瘀伤。
3. Ⅲ期:全层皮肤破损,可见皮下脂肪,无骨骼和肌腱暴露。
4. Ⅳ期:全层皮肤组织缺损,骨骼和肌腱外露。
5. 不可分期:缺损基底部有腐肉和胶痂,难以判断深度。
通常情况下,预防压疮的护理措施有体位变换、皮肤清洁、减压设备、营养支持、功能锻炼等。
1、体位变换:定期改变患者的体位,避免长时间受压。这可以减轻局部压力,促进血液循环。
2、皮肤清洁:保持患者皮肤清洁干燥,定期清洗身体,特别是受压部位。注意使用温和的清洁剂,避免刺激皮肤。
3、减压设备:使用减压床垫、枕头或其他辅助设备,来减轻身体压力。这些设备可以帮助分散压力,减少压疮的发生风险。
4、营养支持:保证患者充足的营养摄入,特别是蛋白质和维生素C的摄入,以促进皮肤健康。
5、功能锻炼:鼓励患者进行适当的肢体活动,以促进血液循环。对于病情允许的患者,可以进行坐起、床边活动等,减少卧床时间。
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