说到Kidd系统抗体主要包括抗Jka和抗Jkb两种抗体,这是一对让全世界输血人都头疼的俩兄弟。
Kidd血型系统是国际输血协会(ISBT)确定的第9个红细胞血型系统,Kidd系统的抗体常出现在有近期输血史或多次输血史的患者的体内,因其神出鬼没而闻名,常常以微弱的形式隐藏在其它抗体后面,极容易被漏检。这种抗体最为“邪恶”的性质在于,即使抗体量非常微弱,也能造成严重的输血反应,是输血安全中最大、最危险的暗礁。为何如此微弱的抗体也能造成非常严重的溶血性输血反应?
首先根据统计,Kidd血型抗体引发严重输血反应时,抗体量都很低。其次实验证明,即使微弱的抗Jka,也能够通过补体放大作用造成红细胞溶血。也就是说,Jka抗体自己的破坏能力有限,但能够募集大量补体作为“打手”去破坏红细胞。据英国SHOT统计,大约有50%的严重免疫性溶血性输血不良反应是Kidd抗体造成的。
作为血液工作者,该如何保证患者的安全用血呢?工作中除了学习前沿技术,累计经验,仔细谨慎,对于已经检验出Rh血型系统的抗体的患者,尽可能同型输注,牢记输血无小事!
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